Μαγνητική Τομογραφία Καρδιάς (Cardiac MRI): Η Ακριβέστερη Μη Επεμβατική Απεικόνιση της Καρδιάς

Η Μαγνητική Τομογραφία Καρδιάς (Cardiac MRI ή CMR) αποτελεί την πιο εξελιγμένη τεχνική απεικόνισης της καρδιάς με εξαιρετική ακρίβεια, χωρίς ακτινοβολία, προσφέροντας πολύτιμες πληροφορίες για τη δομή, τη λειτουργία και τους ιστούς του καρδιακού μυός.

Αναγνωρίζεται διεθνώς ως η “χρυσή μέθοδος” για την απεικόνιση του μυοκαρδίου, των κοιλοτήτων της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων, καθώς και για τη διαφορική διάγνωση πολλών καρδιοπαθειών.

Πότε Χρησιμοποιείται η Μαγνητική Τομογραφία Καρδιάς;

Η Cardiac MRI ενδείκνυται σε πλήθος καρδιακών παθήσεων, όπως:

• Μυοκαρδιοπάθειες (διατατική, υπερτροφική, περιοριστική)
• Μυοκαρδίτιδα / Περικαρδίτιδα
• Αξιολόγηση ουλής μετά από έμφραγμα (viability study)
• Πνευμονική υπέρταση
• Συγγενείς καρδιοπάθειες (σε ενήλικες και παιδιά)
• Ανίχνευση θρόμβων, όγκων ή ενδοκαρδιακών μαζών
• Προεγχειρητική ή προεπεμβατική απεικόνιση
• Διερεύνηση ανεξήγητης καρδιακής ανεπάρκειας

Πλεονεκτήματα της Cardiac MRI

✅ Μη επεμβατική
✅ Χωρίς ιονίζουσα ακτινοβολία
✅ Υψηλή ευκρίνεια σε όλες τις καρδιακές δομές
✅ Αξιολόγηση του ιστού του μυοκαρδίου (οίδημα, ίνωση, ουλή)
✅ Ποσοτική εκτίμηση λειτουργικότητας (κλάσμα εξώθησης, μάζα μυοκαρδίου κ.ά.)
✅ Απόλυτα αξιόπιστη μέθοδος για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου ή της ανταπόκρισης στη θεραπεία

Τι Περιλαμβάνει η Εξέταση;

Η μαγνητική τομογραφία καρδιάς διαρκεί συνήθως 30–45 λεπτά και περιλαμβάνει:

• Σειρές απεικόνισης με και χωρίς σκιαγραφικό (γαδολίνιο)
• Εικόνες σε διαφόρους άξονες (long-axis, short-axis)
• Ειδικές ακολουθίες για την ανίχνευση οιδήματος (T2), ίνωσης/ουλής (LGE – Late Gadolinium Enhancement), λίπους κ.ά.
• Αξιολόγηση της ροής αίματος και της λειτουργίας των βαλβίδων (σε ορισμένες περιπτώσεις)

Σε Ποιες Περιπτώσεις Υπερέχει της Υπερηχοκαρδιογραφίας ή του Σπινθηρογραφήματος;

Η MRI καρδιάς προσφέρει λεπτομερή απεικόνιση εκεί όπου άλλες μέθοδοι έχουν περιορισμούς:

Παθολογία	Πλεονέκτημα MRI
Υποψία Μυοκαρδίτιδας	Ανίχνευση οξείας φλεγμονής / ίνωσης
Υπολειπόμενη ισχαιμία / ουλή	Viability – εκτίμηση μυοκαρδίου
Καρδιακοί όγκοι / μαζες	Διαχωρισμός μεταξύ θρόμβου, λίπους, όγκου
Συγγενείς καρδιοπάθειες	3D απεικόνιση ανατομίας και αιμοδυναμικής

Είναι Ασφαλής η MRI Καρδιάς;

Η Cardiac MRI θεωρείται εξαιρετικά ασφαλής εξέταση, υπό τις εξής προϋποθέσεις:

• Δεν επιτρέπεται σε ασθενείς με παλαιάς τεχνολογίας βηματοδότες ή απινιδωτές (εκτός αν είναι MRI-compatible)
• Το σκιαγραφικό γαδολίνιο δεν περιέχει ιώδιο, και σπανίως προκαλεί αλλεργίες
• Δεν απαιτεί ακτινοβολία
• Συνιστάται προκαταρκτικός έλεγχος νεφρικής λειτουργίας

Αντενδείξεις

• Παρουσία μεταλλικών αντικειμένων (ανευρυσματικά clips, παλαιά εμφυτεύματα)
• Σοβαρή κλειστοφοβία (σε αυτή την περίπτωση εξετάζεται η χρήση μέθης)
• Νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, εφόσον απαιτείται γαδολίνιο

Συμπερασματικά

Η Μαγνητική Τομογραφία Καρδιάς είναι η πιο εξελιγμένη και ακριβής απεικονιστική μέθοδος που διαθέτουμε σήμερα για την διάγνωση και παρακολούθηση καρδιακών παθήσεων. Η δυνατότητα απεικόνισης του ίδιου του μυοκαρδίου, σε συνδυασμό με την απουσία ακτινοβολίας, την καθιστά ανεκτίμητο εργαλείο στη σύγχρονη καρδιολογία.

 

Ο Επεμβατικός Καρδιολόγος Δρ. Κωνσταντίνος Ε. Σταθογιάννης, έχει εξειδικευθεί στην επεμβατική (διακαθετηριακή/διαδερμική) αντιμετώπιση των βαλβιδοπαθειών στην Ιατρική Σχολή του Stanford των ΗΠΑ. Κατέχει πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση των δομικών καρδιοπαθειών. Επίσης, έχει εξειδικευθεί στην Μαγνητική Τομογραφία Καρδιάς στην Ιατρική Σχολή University of Chicago. Είναι συνεργάτης του Τμήματος Διαδερμικών Βαλβίδων του νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ. Σε περίπτωση που παρουσιάσετε συμπτώματα στένωσης ή ανεπάρκειας της αορτικής βαλβίδας, ή για οποιαδήποτε άλλη ερώτηση έχετε, μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε μαζί του.