Αορτική Στένωση: Συμπτώματα, Διάγνωση και Σύγχρονες Θεραπείες

Η αορτική στένωση είναι μία από τις πιο συχνές βαλβιδοπάθειες, ιδιαίτερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Πρόκειται για την προοδευτική στένωση του στομίου της αορτικής βαλβίδας, η οποία δυσκολεύει την ομαλή ροή του αίματος από την αριστερή κοιλία προς την αορτή και το υπόλοιπο σώμα.

 

Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου

Η αορτική στένωση μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους:

• Εκφυλιστικές αλλοιώσεις: Φθορά της βαλβίδας λόγω ηλικίας.
• Ρευματικός πυρετός: Σπανιότερος πλέον, αλλά εξακολουθεί να επηρεάζει σε ορισμένες περιπτώσεις.
• Συγγενείς ανωμαλίες: Δίπτυχη αορτική βαλβίδα αντί για τρίπτυχη.

Συμπτώματα

Η πάθηση μπορεί να εξελίσσεται για χρόνια χωρίς εμφανή συμπτώματα. Όταν αυτά εμφανιστούν, περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια κατά την άσκηση.
• Πόνος στο στήθος (στηθάγχη).
• Ζάλη ή λιποθυμία, ιδιαίτερα κατά την προσπάθεια.
• Αίσθημα κόπωσης και μειωμένη αντοχή.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων συνήθως υποδηλώνει προχωρημένη νόσο και απαιτεί άμεση ιατρική αξιολόγηση.

 

Διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται σε συνδυασμό κλινικής εξέτασης και απεικονιστικών εξετάσεων:

• Ακρόαση καρδιάς: Χαρακτηριστικό φύσημα.
• Υπερηχοκαρδιογράφημα: Η βασικότερη εξέταση για εκτίμηση της σοβαρότητας.
• Δοκιμασία κόπωσης ή άλλες λειτουργικές δοκιμασίες.
• Στεφανιογραφία
• Αξονική ή μαγνητική τομογραφία καρδιάς σε ειδικές περιπτώσεις.

 

Σύγχρονες Θεραπείες

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο και τα συμπτώματα της πάθησης.

Συντηρητική παρακολούθηση

Σε ήπιες περιπτώσεις χωρίς συμπτώματα, συστήνεται τακτικός έλεγχος με ηχοκαρδιογράφημα.

Χειρουργική αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (SAVR)

Ανοικτή καρδιοχειρουργική επέμβαση για αντικατάσταση της βαλβίδας με μηχανική ή βιολογική ενδοπρόθεση.

Διαδερμική εμφύτευση αορτικής βαλβίδας (TAVI)

Μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, κατάλληλη για ασθενείς ανεξαιρετώς χειρουργικού κινδύνου. Η βαλβίδα τοποθετείται μέσω καθετήρα από τη μηριαία αρτηρία ή άλλη προσπέλαση.
👉 Διαβάστε περισσότερα για την TAVI εδώ

 

Πρόγνωση και Σημασία της Έγκαιρης Παρέμβασης

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της αορτικής στένωσης βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα και τη διάρκεια ζωής. Μετά την αντικατάσταση της βαλβίδας, οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν θεαματική βελτίωση στα συμπτώματα και την αντοχή τους.

 

Συμπέρασμα

Η αορτική στένωση είναι μια σοβαρή πάθηση, αλλά η σύγχρονη ιατρική προσφέρει αποτελεσματικές λύσεις. Εάν έχετε συμπτώματα ή ανήκετε σε ομάδα κινδύνου, ζητήστε την αξιολόγηση εξειδικευμένου καρδιολόγου.

 

Ο Επεμβατικός Καρδιολόγος Δρ. Κωνσταντίνος Ε. Σταθογιάννης, έχει εξειδικευθεί στην επεμβατική διακαθετηριακή αντιμετώπιση των βαλβιδοπαθειών στην Ιατρική Σχολή Stanford των ΗΠΑ. ‘Εχει πραγματοποιήσει σημαντικό αριθμό επεμβάσεων, συμμετέχει σε διεθνείς μελέτες, ενώ είναι πιστοποιημένος χειριστής (operator) από την Edwards Lifesciences και τη Medtronic για την εμφύτευση των βαλβίδων τους, αντιστοίχως. Είναι συνεργάτης του Τμήματος Διαδερμικών Βαλβίδων του νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ, από τα μεγαλύτερα και πιο έμπειρα κέντρα στην διακαθετηριακή αντιμετώπιση των βαλβιδοπαθειών διεθνώς. Εάν έχετε διαγνωσθεί με στένωση της αορτικής βαλβίδας και αναζητάτε τρόπους αντιμετώπισής της ή επιθυμείτε μια δεύτερη γνώμη, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του.