Η ανεπάρκεια της τριγλώχινας βαλβίδας αποτελεί μια ιδιαίτερα σημαντική πάθηση. Συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση ή προηγούμενη βλάβη στην αριστερή καρδιά. Μέχρι πρόσφατα, οι θεραπευτικές επιλογές ήταν περιορισμένες, καθώς η χειρουργική αντιμετώπιση συνοδεύεται από υψηλή θνητότητα και νοσηρότητα, ενώ η συντηρητική θεραπεία δεν προσφέρει ουσιαστική βελτίωση στην πρόγνωση.

Το 2025 αποτέλεσε χρονιά–ορόσημο για τις διακαθετηριακές τεχνικές που στοχεύουν στην αντιμετώπιση της ανεπάρκειας τριγλώχινας. Τρεις βασικοί άξονες ξεχωρίζουν:

1. Διακαθετηριακή επιδιόρθωση με Edge-to-Edge Repair (T-TEER)

Συσκευές όπως το TriClip (Abbott) και το Pascal (Edwards Lifesciences) χρησιμοποιούνται πλέον σε ολοένα και περισσότερα κέντρα. Οι τελευταίες μελέτες (TRILUMINATE, CLASP TR) απέδειξαν ότι η μέθοδος μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τη βαρύτητα της ανεπάρκειας και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών. Παρόλα αυτά, οι περιορισμοί της τεχνικής σε περιπτώσεις με μεγάλες διατάσεις δακτυλίου ή το έντονο tethering των γλωχίνων εξακολουθούν να αποτελούν πρόκληση.

2. Διακαθετηριακή αντικατάσταση τριγλώχινας βαλβίδας (TTVR)

Η διαδερμική εμφύτευση βαλβίδας στη θέση της τριγλώχινας αποτελεί μια πραγματική επανάσταση. Συστήματα όπως η Evoque (Edwards) και η Lux-Valve plus (Jenscare) έδειξαν εξαιρετικά αποτελέσματα σε μελέτες. Σε πολλούς ασθενείς, παρατηρείται πλήρης εξάλειψη της ανεπάρκειας, σημαντική βελτίωση της δεξιάς κοιλιακής λειτουργίας και μείωση των νοσηλειών για καρδιακή ανεπάρκεια.

3. Νεότερες κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες

Οι ευρωπαϊκές και αμερικανικές εταιρείες καρδιολογίας ενσωματώνουν σταδιακά τις διακαθετηριακές θεραπείες στις κατευθυντήριες οδηγίες. Αυτό σημαίνει ότι όλο και περισσότεροι ασθενείς θα μπορούν να αξιολογούνται έγκαιρα και να κατευθύνονται σε εξειδικευμένα κέντρα για την κατάλληλη θεραπεία.

---

Συμπεράσματα

Η ανεπάρκεια τριγλώχινας βαλβίδας δεν είναι πλέον μια «ξεχασμένη» πάθηση. Το 2025 έφερε σημαντικές εξελίξεις, με νέες συσκευές και τεχνικές που προσφέρουν πραγματική ελπίδα σε ασθενείς με έντονη συμπτωματολογία. Η έγκαιρη διάγνωση και παραπομπή σε εξειδικευμένα κέντρα είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις σύγχρονες θεραπείες της ανεπάρκειας τριγλώχινας, επικοινωνήστε με τον Δρ. Κωνσταντίνο Σταθογιάννη.