Ο όρος υψηλού κινδύνου αγγειοπλαστική στις στεφανιαίες αρτηρίες περιλαμβάνει παρεμβάσεις σε ασθενείς με ένα ή και περισσότερα από τα ακόλουθα: καρδιακή ανεπάρκεια με χαμηλό κλάσμα εξώθησης, στεφανιαία νόσος στελέχους, σύμπλοκη στεφανιαία νόσος 3 αγγείων ή σοβαρού βαθμού βαλβιδοπάθειες, όπως στένωση της αορτικής βαλβίδας ή ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας.

Σε αυτούς τους ασθενείς, δύναται να τοποθετηθεί εκούσια κάποια συσκευή υποβοήθησης της αριστερής κοιλίας διαδερμικά, όπως η ενδοαορτική αντλία (intra-aortic balloon pump – IABP) ή η Impella (Abiomed), πριν την αγγειοπλαστική, για ενίσχυση της αιμοδυναμικής κατάστασης του ασθενούς.