Στεφανιαία Νόσος: Η «Σιωπηλή Παγίδα» της Καρδιάς

Η στεφανιαία νόσος είναι η πιο συχνή μορφή καρδιοπάθειας και παραμένει η κυριότερη αιτία θανάτου παγκοσμίως. Προκαλείται από στένωση ή απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών – των αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα – λόγω αθηρωματικής πλάκας.

Η έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπισή της σώζει ζωές και βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Τι είναι η Στεφανιαία Νόσος;

Πρόκειται για εκφυλιστική νόσο των αρτηριών της καρδιάς, που χαρακτηρίζεται από:

• Συσσώρευση λιπιδίων, ασβεστίου και φλεγμονωδών κυττάρων στο τοίχωμα των αρτηριών
• Δημιουργία αθηρωματικής πλάκας που προκαλεί στένωση ή απόφραξη
• Μειωμένη παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο, ειδικά κατά τη διάρκεια κόπωσης

Ποια είναι τα Συμπτώματα;

Η στεφανιαία νόσος μπορεί να είναι ασυμπτωματική για πολλά χρόνια. Όταν εκδηλωθεί, τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:

• Θωρακικός πόνος ή βάρος (στηθάγχη), ιδιαίτερα με την κόπωση ή το άγχος
• Δύσπνοια, αίσθημα κόπωσης
• Αίσθημα παλμών ή ζάλης
• Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου: έντονος πόνος στο στήθος που διαρκεί >20 λεπτά, μπορεί να συνοδεύεται από εφίδρωση, ναυτία ή λιποθυμία

Ποιοι Κινδυνεύουν Περισσότερο;

Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Υπέρταση
• Υψηλή χοληστερίνη
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Κάπνισμα
• Παχυσαρκία / καθιστική ζωή
• Κληρονομικότητα
• Χρόνιο άγχος και κακή ποιότητα ύπνου

Πώς Γίνεται η Διάγνωση;

Η διαγνωστική προσέγγιση βασίζεται σε κλινική εκτίμηση, αιματολογικούς δείκτες και απεικονιστικές μεθόδους:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
• Δείκτες καρδιακής βλάβης (τροπονίνη, CK-MB)
• Δοκιμασία κόπωσης
• Triplex / Υπερηχοκαρδιογράφημα
• Σπινθηρογράφημα ή μαγνητική καρδιάς (MRI)
• Αξονική στεφανιογραφία
• Κλασική στεφανιογραφία (καθετηριασμός) – η ακριβέστερη μέθοδος

Πώς Αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου και περιλαμβάνει:

Συντηρητική αγωγή:

• Αντιαιμοπεταλιακά (π.χ. ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη)
• Στατίνες (μείωση χοληστερόλης)
• Αντιυπερτασικά, β-αναστολείς, αναστολείς του άξονα RAAS
• Νέες θεραπείες (π.χ. αναστολείς PCSK9)

Επεμβατική αντιμετώπιση:

• Αγγειοπλαστική (stent): άνοιγμα της αρτηρίας με μπαλόνι και τοποθέτηση ενδοπρόθεσης
• Bypass: ανοιχτή χειρουργική παράκαμψη των αθηρωματικών αγγείων

Πώς Προλαμβάνεται;

Η πρόληψη είναι το πιο ισχυρό «φάρμακο» κατά της στεφανιαίας νόσου. Περιλαμβάνει:

• Διακοπή καπνίσματος
• Άσκηση 3–5 φορές/εβδομάδα
• Υγιεινή μεσογειακή διατροφή
• Έλεγχος σακχάρου, πίεσης, λιπιδίων
• Διαχείριση στρες και ύπνου
• Τακτικός προληπτικός έλεγχος σε άτομα με ιστορικό ή παράγοντες κινδύνου

Συμπερασματικά

Η στεφανιαία νόσος είναι μια αντιμετωπίσιμη νόσος, εφόσον διαγνωσθεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί ολιστικά. Ο σωστός συνδυασμός της ιατρικής παρακολούθησης, φαρμακευτικής αγωγής και αλλαγής τρόπου ζωής μπορεί να αποτρέψει το έμφραγμα ή ακόμη και τον αιφνίδιο θάνατο.

📍 Ο Επεμβατικός Καρδιολόγος Δρ. Κωνσταντίνος Ε. Σταθογιάννης, έχει εξειδικευτεί στην επεμβατική καρδιολογία στην Ιατρική Σχολή Stanford των ΗΠΑ και στο Essex Cardiothoracic Center του Ηνωμένου Βασιλείου. Κατέχει πολυετή εμπειρία στην διακαθετηριακή αντιμετώπιση των παθήσεων των στεφανιαίων αγγείων και των δομικών παθήσεων της καρδιάς και είναι συνεργάτης με το Τμήμα Διαδερμικών Βαλβίδων του νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ. Εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από στεφανιαία νόσο, επιθυμείτε να πραγματοποιήσετε στεφανιογραφία, ή αναζητάτε μια δεύτερη γνώμη, μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε μαζί του.