Η στεφανιογραφία είναι μια εξειδικευμένη καρδιολογική εξέταση που μας δίνει τη δυνατότητα να δούμε με ακρίβεια τις στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, δηλαδή τα αγγεία που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ με αίμα και οξυγόνο. Μέσα από τη στεφανιογραφία μπορούμε να διαπιστώσουμε αν υπάρχει στένωση ή απόφραξη, να αξιολογήσουμε τη σοβαρότητα της βλάβης και να αποφασίσουμε την κατάλληλη θεραπεία.

Αλλά πότε είναι απαραίτητο να γίνει αυτή η εξέταση;

---

Γιατί γίνεται η στεφανιογραφία;

Η στεφανιογραφία δεν είναι εξέταση ρουτίνας· πραγματοποιείται όταν υπάρχει σοβαρή υποψία ότι οι στεφανιαίες αρτηρίες έχουν πρόβλημα. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου και για να καθοριστεί εάν ο ασθενής χρειάζεται αγγειοπλαστική (μπαλονάκι – στεντ) ή χειρουργική επέμβαση (bypass).

---

Πότε συνιστάται η στεφανιογραφία;

Η στεφανιογραφία γίνεται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, όπως:

1. Στηθάγχη ή πόνος στο στήθος

Αν ένας ασθενής εμφανίζει πόνο ή βάρος στο στήθος που σχετίζεται με κόπωση ή έντονη δραστηριότητα, και οι μη επεμβατικές εξετάσεις (π.χ. τεστ κοπώσεως, σπινθηρογράφημα) δείχνουν πιθανή ισχαιμία, τότε η στεφανιογραφία είναι το επόμενο βήμα.

2. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Σε περίπτωση εμφράγματος, η στεφανιογραφία γίνεται άμεσα, ώστε να εντοπιστεί και να ανοίξει το αγγείο που έχει κλείσει, με τη μέθοδο της αγγειοπλαστικής (μπαλονάκι – στεντ).

3. Παθολογικά αποτελέσματα από άλλες εξετάσεις

Όταν άλλες καρδιολογικές εξετάσεις δείξουν ενδείξεις σημαντικής στεφανιαίας νόσου, ο καρδιολόγος μπορεί να προτείνει στεφανιογραφία για επιβεβαίωση και περαιτέρω θεραπεία.

4. Προεγχειρητικός έλεγχος

Σε ασθενείς που πρόκειται να χειρουργηθούν για άλλους λόγους (π.χ. αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας), μπορεί να γίνει στεφανιογραφία για να αποκλειστεί ταυτόχρονη στεφανιαία νόσος.

---

Πώς γίνεται η στεφανιογραφία;

Η εξέταση πραγματοποιείται στο αιμοδυναμικό εργαστήριο, με τοπική αναισθησία, μέσω καθετήρα που εισάγεται από το χέρι ή το πόδι. Χορηγείται σκιαγραφικό και με ακτινοσκόπηση απεικονίζονται οι αρτηρίες. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 20–30 λεπτά και ο ασθενής επιστρέφει σπίτι την ίδια ή την επόμενη μέρα, εφόσον όλα είναι καλά.

---

Κίνδυνοι και επιπλοκές

Η στεφανιογραφία θεωρείται γενικά ασφαλής, αλλά όπως κάθε επεμβατική πράξη ενέχει μικρούς κινδύνους (αιμάτωμα στο σημείο παρακέντησης, αλλεργία στο σκιαγραφικό, σπάνια σοβαρότερες επιπλοκές). Ο καρδιολόγος πάντα αξιολογεί το όφελος σε σχέση με τον κίνδυνο πριν προτείνει την εξέταση.

---

Συμπέρασμα

Η στεφανιογραφία είναι μια πολύτιμη εξέταση που σώζει ζωές, όταν γίνεται την κατάλληλη στιγμή. Δεν γίνεται προληπτικά, αλλά μόνο όταν υπάρχει σαφής ιατρική ένδειξη. Αν έχετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή παθολογικά αποτελέσματα σε άλλες εξετάσεις, μιλήστε με τον καρδιολόγο σας για να αξιολογήσει αν χρειάζεται στεφανιογραφία.

Ο Επεμβατικός Καρδιολόγος Δρ. Κωνσταντίνος Ε. Σταθογιάννης, έχει εξειδικευτεί στην επεμβατική καρδιολογία στην Ιατρική Σχολή Stanford των ΗΠΑ και στο Essex Cardiothoracic Center του Ηνωμένου Βασιλείου. Κατέχει πολυετή εμπειρία στην διακαθετηριακή αντιμετώπιση των παθήσεων των στεφανιαίων αγγείων και των δομικών παθήσεων της καρδιάς. Είναι συνεργάτης με το Τμήμα Διαδερμικών Βαλβίδων του νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ. Εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από στεφανιαία νόσο, επιθυμείτε να πραγματοποιήσετε στεφανιογραφία, ή αναζητάτε μια δεύτερη γνώμη, μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε μαζί του.